La DOPA e l’infermiere pediatrico: una proposta di lavoro

Oral Food Desensitization (OFD) and pediatric nurse: a work proposal

Marianna Riccio, AnnaMaria Zicari, Caterina Anania, Giulia Brindisi, Bianca Cinicola, Giovanna De Castro, Marzia Duse

Dipartimento Materno-Infantile e Scienze Urologiche, Sapienza Università di Roma

DOI 10.53151/2531-3916/2022-5

L’allergia alimentare è una condizione comune in età pediatrica, il cui trattamento prevede la rigorosa esclusione dell’alimento incriminato. La desensibilizzazione orale per alimenti (DOPA) è un’alternativa terapeutica, che si pone l’obiettivo di indurre tolleranza immunologica (desensibilizzazione) attraverso l’assunzione per os di dosi crescenti dell’allergene incriminato. La sua efficacia e la sua sicurezza sono oggetto di indagine e controllo molto stretti ma sono necessari ulteriori studi per definire al meglio i benefici, i rischi e gli standard dei protocolli di desensibilizzazione. Data l’importanza dell’obiettivo terapeutico della DOPA e la complessità organizzativa che comporta, l’integrazione di un infermiere pediatrico attivo nel territorio nell’ambito della DOPA potrebbe risultare particolarmente utile per fornire, sia al bambino che all’équipe medica, un supporto assistenziale di vitale importanza. Tale supporto, rinforzato da possibili interventi di telemedicina, potrebbe diventare un momento strategico fondamentale per la conduzione serena ma precisa delle diverse fasi di desensibilizzazione domiciliare, spesso difficili da gestire in modo autonomo o per motivi logistici o per scarsa attitudine familiare. Le funzioni peculiari dell’infermiere pediatrico relative alla cura, all’organizzazione e, in particolare, all’educazione terapeutica potrebbero essere di grande aiuto sia al medico specialista che al bambino/caregiver, in una rete assistenziale che sgrava i costi ospedalieri e crea consapevolezza e responsabilità nei pazienti e nelle famiglie. Il management infermieristico dovrebbe prevedere: valutazione delle modalità di preparazione e assunzione delle dosi allergeniche, assistenza tecnica per la somministrazione di farmaci, intervento tempestivo a fronte di reazioni e, per completezza, analisi e monitoraggio della qualità di vita. La compilazione della documentazione infermieristica, sotto forma di report, ha la duplice finalità di guidare il paziente favorendone la compliance, ma anche di facilitare e migliorare la tracciabilità della terapia e la condivisione di informazioni preziose con il centro di riferimento. Si potrebbe così arrivare alla stesura di protocolli più sicuri e personalizzati.

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