Gestione integrata della tosse acuta in età pediatrica
Sara Manti 1, Ilaria Brambilla 2, Fabio Cardinale 3, Carlo Caffarelli 4, Mauro Calvani 5, Michele Miraglia Del Giudice 6, Claudio Cravidi 7, Amelia Licari 8, Alberto Martelli 9, Elena Chiappini 10, Marzia Duse 11, Domenico Minasi 12, Giampaolo Ricci 13, Giorgio Ciprandi 14, Gian Luigi Marseglia 15
1 Pediatric Respiratory Unit, Department of Clinical and Experimental Medicine, University of Catania, Italy; 2 Pediatric Clinic, Pediatrics Department, Policlinico San Matteo, University of Pavia, Italy; 3 Pediatric Unit, Azienda Ospedaliero-Universitaria “Policlinico - Giovanni XXIII, Bari, Italy; 4 Pediatric Clinic, Mother-Child Department, University of Parma, Italy; 5 Operative Unit of Pediatrics, S. Camillo-Forlanini Hospital, Rome, Italy; 6 Department of Woman and Child and General and Specialized Surgery, University of Campania Luigi Vanvitelli, Naples, Italy; 7 Pediatria di Famiglia ASST, Pavia, Italy; 8 Department of Pediatrics, University of Pavia, Fondazione IRCCS San Matteo, Pavia, Italy; 9 Pediatric Unit, Hospital “G. Salvini”, Garbagnate Milanese, Italy; 10 Malattie Infettive, AOU Meyer, Dipartimento di Scienze della Salute, Università degli Studi di Firenze, Italy; 11 Department of Pediatrics, University “La Sapienza”, Rome, Italy; 12 Pediatric Unit, Grande Ospedale Metropolitano, Reggio Calabria, Italy; 13 Pediatric Unit, Department of Medical and Surgical Sciences, University of Bologna, Italy; 14 Allergy Clinic, Casa di Cura Villa Montallegro, Genoa, Italy; 15 Pediatric Clinic, Pediatrics Department, Policlinico San Matteo, University of Pavia, Italy
La tosse acuta è di solito conseguente alle infezioni del tratto respiratorio superiore e si risolve spontaneamente entro alcune settimane. Tuttavia, la tosse acuta può essere molto disturbante, può influenzare negativamente ed in modo significativo la qualità della vita dei bambini e della loro famiglia. Per questo, può indurre spesso i genitori a chiedere un rimedio al medico o ad acquistarlo autonomamente.
Diversi algoritmi per la gestione della tosse acuta sono stati adottati e validati nella pratica clinica. In questa sede viene proposto un algoritmo molto pragmatico. Da un punto di vista terapeutico, a partire dai 6 mesi di età, si consiglia di utilizzare farmaci antitussivi ad azione periferica, come la levodropropizina, sostanze naturali complesse, come il miele, eventualmente in combinazioni bilanciate con altre sostanze naturali (come i polisaccaridi, le resine, le saponine) di dimostrata efficacia e soprattutto sicurezza.
